近日，本市多家医院上线互联网医院“新冠门诊”服务，通过视频、电话、在线图文等多种形式，让新冠感染患者免于前往医院排队，在家即可收到医生的电子处方，等待药品送到手中。
“您体温现在是多少？”“除了咳嗽，还有哪些不适？”“家中有退烧药吗？”……近两周，朝阳医院的“新冠在线门诊”一直很热，很多患者了解到这种就诊渠道后，纷纷在网上挂号问诊。作为“新冠在线门诊”的出诊医生，朝阳医院肿瘤科副主任医师关印每天透过视频，接诊几十位患者，效率较平时线下问诊提高了不少。
关印在“新冠在线门诊”接诊的主要是有新冠症状的肿瘤患者。这类患者中，有一部分由于没有接种过新冠疫苗，属于高危人群。他在接诊时十分耐心、非常审慎地解答患者的每一个问题。“一部分晚期的肿瘤病人，可能需要进行长期或间断的化疗，有些病情还不稳定，对接种疫苗存在顾虑。他们比较关心如何预防感染新冠病毒，避免发展成危重症患者。部分患者也非常关注，治疗新冠的药物与肿瘤药物是否可以一起服用等问题，绝大多数患者面临的问题都能够在线上妥善解决。”他说。
“线上门诊的好处是，医生可以相对自由地安排出诊时间，有充足的精力问诊。对于患者而言，既免于来回奔波之苦，又减少了交叉感染的风险，安全、省心。”关印介绍，“新冠在线门诊”的优势也在于沟通方式灵活，患者通常首选视频连线，与医生面对面无障碍沟通，彼此的信任度更高。如果感染了新冠病毒，患者嗓子疼说不出话，也可以在线上门诊的界面中通过输入文字来与医生交流病情。
当然，线上门诊解决不了的问题，医生会积极考虑请患者来医院就诊。几天前，关印曾经在线上接诊了一位感染新冠的偏瘫的老人。在与患者家属视频沟通中，他了解到，老人的血氧饱和度正在进行性下降，有可能从轻症往重症的方向发展。就诊当天，老人已经持续发热四天，如果不及时治疗，很可能引发肺部的感染。关印当机立断，建议患者家属，立即带老人前往医院就诊，并为他办好了挂号手续。
朝阳医院信息中心副主任韦力说，此前，不少医院的发热门诊出现患者排长队的现象，急诊患者也人数较多。互联网诊疗是目前分流轻症患者、缓解线下诊疗压力的有效诊疗模式，无症状感染者和部分轻症患者选择“新冠在线门诊”求医问药，不仅更加高效、更加便捷，也为急危重症患者留出了宝贵的线下急救医疗资源。
服务
面向新冠患者开展首诊服务
朝阳医院从2014年开始逐步建设互联网医院，最初是面向患者开放数据，比如患者可以在线查阅病历、预约检查、查看化验结果等；2020年，新冠疫情暴发后，朝阳医院快速上线了互联网复诊服务。现在，朝阳医院的互联网医院已经开展面向新冠患者的首诊服务。
送药上门：居家完成看病全流程
互联网医院“新冠在线门诊”的另一大便利是可以在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并送药上门，患者在家中用药，更省心。不久前，一位70多岁的女性患者通过在线门诊，足不出户拿到了“救命药”。
这位老人是一名肺癌晚期患者，长期独居在家，口服靶向药一年半了。最近，她感染了新冠病毒，发病已逾四天，手头的靶向药所剩无几。匆忙中，老人通过“朝阳健康云”手机应用程序挂了关印的“新冠门诊”号。线上初步问诊后，关印告知病情相对稳定，让老人松了口气。
“您先别着急，我给您开一些退烧和止咳化痰的药，先对症治疗新冠。靶向药也要同时吃，不能落下。”关印在屏幕前宽慰老人，随后开出治疗新冠的电子处方，配备了一定剂量的靶向药，并问明家庭住址。“取药的事，您不用操心。一两天后，您在家就能收到药了，按时按量服药就行。”
几天后，关印收到了这名患者的留言，称赞朝阳医院互联网医院“新冠门诊”的服务非常人性化。
服务
药品第二天送达患者手中
目前，在药事部门的支持下，朝阳医院的医生线上出诊开具处方后，患者如果选择快递到家，药品会在当天通过快递发出，第二天送达患者手中，患者居家就能完成看病购药全流程。
保障服务：特殊人群可随时问诊
为保障老人、儿童、孕产妇等特殊人群的新冠问诊需求，朝阳医院在呼吸科、胸外科、儿科、肿瘤科、妇产科、生殖中心、中医科等7个重点科室开设“新冠在线门诊”。该院门诊办公室医生韩媛媛表示，所有科室其实都能够接诊新冠患者，为方便特殊人群及时找到新冠问诊的服务，单独把重点科室划分出来，让患者能够更简便、更快速地进入线上诊室。
此外，该院互联网医院挂号问诊平台“朝阳健康云”手机应用程序专门设计了“关爱模式”功能，老年人可以简单、便捷地完成线上挂号、就诊的全过程。“朝阳健康云”首页左上角第一个位置即“新冠问诊”操作按钮，点击按钮，即可预约各时段的问诊。一些老人可能听力不好或记性不好，“新冠门诊”在诊疗结束后，可以提供回放功能，患者能够对照电子病历，重新了解医生的诊疗过程。
韩媛媛说，一些新冠病毒感染者，特别是老人、孩子和孕产妇等特殊人群，或多或少存在焦虑恐慌心理，他们挂号的目的并非为问诊、开处方，而是希望医生能与其交流沟通，分享居家治疗的建议和知识，让自己能够更放心。因此，除了可以进行新冠病毒感染的问诊，“新冠在线门诊”也开设了免费咨询服务，医生会根据患者提出的问题和上传的资料，实时线上解答，分享科普小贴士。
“如果患者有迫切的就诊需求，或者属于危急重症患者，尤其是孕产妇、透析的患者，可以第一时间拨打医院的热线服务电话，专线会第一时间联系专科，为患者预约线上或线下门诊，全力为患者提供就医保障。”韩媛媛说。
服务
24小时响应特殊人群线上问诊
朝阳医院互联网医院自12月12日开设“新冠在线门诊”服务开放以来，很多患者选择线上预约在线问诊，起初的门诊量甚至达到平时互联网门诊量的4倍。韦力介绍，线上门诊的服务时间目前为上午8时至下午5时，为了让特殊人群随时随地获得诊疗服务，医院还为医生安装了居家诊疗系统，医生可在家中充分利用碎片化时间，登录系统，完成线上诊疗服务。医院也要求医生做到24小时随时响应特殊人群的线上就医问诊需求。
延伸阅读
多家医院开通新冠线上门诊
国务院联防联控机制近日印发《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》，要求医疗机构可以通过互联网诊疗平台，依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的患者，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。同时，鼓励医疗机构提供24小时网上咨询服务，为儿童、孕产妇、老年人、透析患者和合并基础疾病的患者提供就医及心理咨询、用药指导等服务。
目前，北京朝阳医院、北京天坛医院、首都儿科研究所等多家医疗机构已经开设“新冠门诊”互联网医院服务，如有居家护理、发热咳嗽、用药咨询等需求的新冠感染者，均可在线预约咨询。实习记者 柴嵘